Le cristallin est une lentille naturelle dans l’œil qui est transparent à la naissance et qui permet de voir en focalisant la lumière sur la rétine. En cas d’opacification la vision sera plus floue et le patient aura une baisse de vision; c’est la cataracte
Le patient peut présenter plusieurs symptomes dont une baisse progressive de la vision surtout de loin, des éblouissements à la lumière, une diminution de la vision des couleurs, un brouillard visuel ou encore une vision double.
La cataracte n’est pas une maladie mais un vieillissement naturel du cristallin.
D’autres causes peuvent accélérer une cataracte: des maladies générales comme le diabète, la prise de certains médicaments (corticothérapie…) ou encore un traumatisme oculaire
Il n’y a pas d’age pour opérer la cataracte. La décision chirurgicale sera prise en fonction de la gêne fonctionnelle visuelle du patient.
La technique chirurgicale actuellement utilisée pour le traitement de la cataracte est l’extraction extracapsulaire par phacoémulsification. Elle consiste à retirer le cristallin en l’aspirant au travers d’une micro-incision dans la cornée ne nécessitant pas de point de suture ce qui permet une récupération visuelle rapide.
La cataracte ainsi retirée, le cristallin est alors remplacé par un cristallin artificiel
La chirurgie de la cataracte est pratiquée sous anesthésie locale. Le patient ne ressent rien et ne voit pas ce qui se passe pendant l’opération. La prémédication administrée avant l’intervention supprime l’anxiété et procure une somnolence pendant l’intervention
L’implant monofocal reste le plus posé en pratique quotidienne. Il permettra de traiter une myopie ou hypermétropie et donnera une très bonne qualité de vision.
Il ne traitera pas en revanche la presbytie; le patient portera alors des lunettes pour voir de près.
L’implant multifocal permet de traiter la presbytie. Le patient possède alors une grande indépendance aux lunettes à la fois de près et de loin.
Le principal inconvénient est les halos lumineux pouvant survenir à l’obscurité.
Tous les patients ne sont pas éligibles à ce type d’implant.
L’implant torique permet de traiter l’astigmatisme du patient en plus de la myopie et de l’hypermétropie.
Des répères sont placés sur les méridiens de ce dernier afin de permettre au chirurgien de le placer dans la bonne position
